一、炎癥
炎癥通常稱為發(fā)炎。它是機體遭受有害刺激物的作用、特別是微生物感染時,在受作用的局部所發(fā)生的一系列復雜反應的病理過程——首先是引起組織的損傷,繼而出現血液循環(huán)障礙、白細胞游出及液體的滲出,最后常以組織增生、修復損傷而告痊愈。臨床上,發(fā)炎的部位常表現紅(局部充血)、腫(組織腫脹)、熱(炎區(qū)溫度升高)、痛(疼痛)及機能障礙(器官組織的機能下降)等癥候。
引起炎癥的原因較多,如高溫、射線、強酸、強堿、細菌、病毒等。下面是細菌引起局部炎癥過程的圖解。
二、消炎藥
消炎藥,是指抑制炎癥因子產生或釋放的藥物,通過抑制炎癥因子的產生,使炎癥得以減輕至消退,同時使炎癥引起的疼痛得以緩解。
抗炎藥有兩大類:一類是甾體抗炎藥,即腎上腺皮質所分泌的糖皮質激素氫化可的松及其人工合成的衍生物。另一類是非甾體抗炎藥,即解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥如阿司匹林、保泰松等。
三、抗菌藥
抗菌藥是對細菌具有抑制或殺滅作用,包括抗生素和人工合成抗菌藥(喹諾酮類、磺胺類等)?股刂改承┪⑸铮毦⒄婢龋┊a生的具有抗病原體作用和其他活性的一類物質。
目前已發(fā)現了數千種抗生素,用于臨床的有200余種;較常用的抗菌藥包括:青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內酯類(如紅霉素等)、氨基糖苷類(如鏈霉素等)、四環(huán)素類、氯霉素類、喹諾酮類(如諾氟沙星等)、磺胺類、利神福霉素類(利福平)等,其作用不是直接針對炎癥來發(fā)揮作用的,而是針對引起炎癥的各類細菌發(fā)生作用,有的抗生素可抑制病原菌的生長繁殖,有的則能殺滅病原菌。抗菌藥的廣泛應用使過去許多致死性疾病得以控制,正確的臨床用藥和細菌學診斷則是正確選用藥物的基礎。如果是細菌性感染,就必須使用安全有效抗菌藥,而常見的感冒、上呼吸道感染等大多是病毒性疾病,發(fā)熱原因不明者(除病情嚴重并懷疑為細菌感染外)不宜用抗菌藥,只需要對癥處理或應用抗病毒藥即可。
四、抗生素與消炎藥的區(qū)別
通常所用的抗菌藥不是直接針對炎癥的,而是針對引起炎癥的各類細菌,抑制或殺滅病原菌,屬于對因治療;消炎藥是針對炎癥的,屬于對癥治療。他們產生效果的機理不同,在副作用,療效等也不盡相同。比如甾體類消炎藥的藥效就非常強,常用于大面積燒傷,結核病等急癥,但這類藥物副作用大。