病例1:
使用紫外線燈消毒,請保護好眼睛!
“醫(yī)生,從昨晚開始我的眼睛就怕光、流淚、還很痛!”這天,眼科診室來了一位女士,只見她戴著墨鏡,手上拿著紙巾,不停地擦拭著流到臉頰的淚水。
眼科醫(yī)生安撫道:“不用緊張,我會給您詳細檢查,請放心!辈⒃敿氝M一步詢問她的病史、日常生活及工作的環(huán)境,患者否認了有異物入眼的病史,但提及公司新裝了紫外光燈管,而她曾進入開了紫外光燈的房間。
醫(yī)生在給患者進行裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn),患者雙眼結(jié)膜混合充血,角膜上皮彌漫性點狀浸潤。結(jié)合患者有紫外線燈接觸史,確診為電光性眼炎。醫(yī)生開了藥物處方,對患者進行抗感染、修復(fù)角膜上皮損傷等對癥治療。并叮囑患者減少用眼時間,避免強光刺激雙眼。
三天后患者復(fù)診時,眼部不適癥狀消失,裂隙燈下檢查顯示患者雙眼角膜損傷已修復(fù),電光性眼炎已痊愈。
葉醫(yī)生有話說:
電光性眼炎又稱為雪盲,常見于電焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外線損傷。因為紫外線對人體組織的光化學作用,使蛋白質(zhì)凝固變性,角膜上皮壞死脫落。可在照射后3-12小時發(fā)作,造成患者強烈的異物感、刺痛、畏光、流淚及眼瞼痙攣等癥狀。確診后,給予抗感染、修復(fù)角膜上皮損傷、減輕疼痛等對癥治療,癥狀一般在24小時后減輕。
近期眼科接診電光性眼炎的患者較往年同期增多,其中大多患者均有接觸過開啟的紫外線消毒燈病史。因為新冠疫情的影響,許多有條件的家庭及辦公場都會加裝紫外線燈進行消毒。必須注意的是,在防控疫情加強環(huán)境消毒的同時,也要掌握好正確的消毒方式,保護好自己。在紫外光燈管開啟后,嚴禁進入消毒空間,以防發(fā)生因紫外線造成身體及眼部損害的意外。若不慎接觸開啟的紫外線消毒燈后出現(xiàn)雙眼疼痛、畏光等不適癥狀,請及時前往綜合醫(yī)院的眼科就診。
病例2:
居家使用電子屏,要科學用眼!
這一天下午剛開診,一位女士便帶著一個小男生進入診室。
一進門,這位家長焦急地說:“醫(yī)生,幫我的孩子看看眼睛,他最近一直說眼睛酸脹,看不清!”經(jīng)了解病史,這個小男生今年7歲,近一個多月在家接受網(wǎng)絡(luò)教學,除了接受網(wǎng)絡(luò)課程,下課后他還一直使用電腦寫作業(yè)、玩游戲等,每日對著電子屏幕的時間超過6個小時。
眼科醫(yī)生對他進行了屈光系統(tǒng)的詳細檢查,發(fā)現(xiàn)雙眼視力是4.6。電子驗光顯示雙眼各有150度的近視合并散光的情況。患兒排除散瞳禁忌癥后,予復(fù)方托比卡胺滴眼液散瞳后,再次行電子驗光檢查,結(jié)果顯示為:正視眼。確診為:假性近視。眼科醫(yī)生開了緩解視力疲勞的藥物處方,囑咐患兒及家長按醫(yī)囑用藥,除了必要的上課及寫作業(yè)以外,必須嚴格控制使用電子產(chǎn)品及近距離用眼的時間。保證雙眼有充分的休息及每日有8個小時以上的睡眠時間。
患兒一周后復(fù)診,原來視物模糊、雙眼酸脹的癥狀已消失。復(fù)查雙眼視力已恢復(fù)至正常值:5.0,電子驗光結(jié)果顯示:正視眼。
葉醫(yī)生有話說:
目前因受到疫情影響,學生們都是在家接受線上教育,使用電子產(chǎn)品及近距離用眼時間都較正常上學時增加,容易造成假性近視等情況。
假性近視屬于視力疲勞的范疇,由于用眼過度導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮痙攣,晶狀體厚度增加,導(dǎo)致視物模糊不清,常合并眼睛干澀、酸脹等癥狀?赏ㄟ^減少用眼時間,用藥或針灸理療等緩解睫狀肌疲勞,使視力恢復(fù)到正常。但是假性近視若未得到及時治療,可進展成為真性近視。
以下方法可緩解視力疲勞、糾正假性近視:
1、控制用眼時間:近距離看電子產(chǎn)品及閱讀時間若超過40分鐘建議停止并遠眺或閉目休息5-10分鐘;
2、充足的睡眠時間:青少年每日應(yīng)保持用8-10小時的睡眠時間;
3、熱敷雙眼:用溫熱的毛巾或眼貼敷眼,每次10-15分鐘;
4、合理搭配的膳食,不挑食,盡量多攝入各種新鮮食物中的維生素;
若家長發(fā)現(xiàn)家中孩子出現(xiàn)視物模糊、雙眼酸脹干澀等癥狀,請盡快前往綜合醫(yī)院的眼科進行散瞳驗光檢查,指導(dǎo)進一步治療。
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