近日，我院骨傷一區(qū)接診了一位慕名前來就醫(yī)的患者張先生（化名）。張先生在去年11月開始出現(xiàn)腰部疼痛，伴隨輕度活動不利。剛開始他并沒有重視，想著去私人診所推拿按摩治療，沒想到，按摩后腰痛竟然加重了，第二天兩條腿發(fā)麻無力，沒辦法正常站立行走，并且排尿困難。多方求醫(yī)治療無效，經熟人介紹，來到惠州市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科一區(qū)。

骨傷科一區(qū)鄧仁椿主任接診病人后，仔細詢問就診病史和體格檢查，結合腰椎MRI檢查后診斷為腰椎間盤突出癥的中最嚴重的“馬尾綜合征”，患者已經表現(xiàn)為雙下肢癱瘓、大小便失禁、性功能障礙，需要盡快手術治療，否則將造成馬尾神經不可逆的損傷。聽聞診斷結果后，患者緊張地詢問：“我還有再站起來的希望嗎？”經過鄧仁椿主任的耐心解釋和溝通，患者重拾治療的信心，決定接受手術建議。

經骨傷科一區(qū)團隊仔細討論，迅速擬定了手術方案，采用了后路髓核摘除手術，順利為患者取出罪魁禍首——“脫出的椎間盤髓核”，解除了脫出的椎間盤對馬尾的壓迫，術后結合中醫(yī)針灸理療、中藥湯劑、康復治療等治療后，張先生雙下肢麻木無力癥狀得到改善，大小便功能逐漸恢復正常，性功能障礙得到恢復，并且站起來走路了。術后患者非常滿意，激動的握著鄧仁椿主任的雙手說：“感謝鄧主任，我又能站起來了！”

鄧仁椿主任介紹道：“張先生發(fā)生腰痛的主要原因是因為腰椎間盤突出壓迫神經所致，患者在被力度不當?shù)耐颇冒茨χ委熆梢约又匮�椎間盤突出，甚至脫出，壓迫馬尾神經出現(xiàn)嚴重的馬尾神經綜合征，表現(xiàn)為雙下肢癱瘓、大小便失禁、性功能障礙，神經受壓損傷的時間越長，恢復的幾率就越低。張先生前來就診時已經延誤了數(shù)天，病情已經非常嚴重。患者如果出現(xiàn)類似張先生這樣的腰腿痛，最好聽取專業(yè)醫(yī)生的診療意見，避免盲目到私人診所進行推拿按摩造成病情加重，甚至造成嚴重后果�！�

健康鏈接

什么是“馬尾綜合征”？

馬尾神經損害臨床較為常見，大多是由于椎間盤突出或者脫出致腰椎管絕對或相對狹窄，壓迫馬尾神經而產生一系列神經功能障礙：感覺障礙表現(xiàn)為雙下肢及會陰部麻木、感覺減弱或消失，嚴重者可導致癱瘓；括約肌功能障礙表現(xiàn)為排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁，男性還可出現(xiàn)陽痿。發(fā)病率為0.6%-24.4%。

應該怎么治療？

治療的最佳措施就是手術。原則是盡早診斷，盡早手術，保守治療療效不佳，而且會錯失治療最佳時機，導致嚴重后果。目前廣州中醫(yī)藥大學附屬惠州醫(yī)院（惠州市中醫(yī)醫(yī)院）骨傷科一區(qū)可按病人實際情況采取小切口椎間盤切除術、后路髓核摘除術等治療方式，治療效果好。

科室介紹

惠州市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科一區(qū)是廣東省中醫(yī)重點專科，廣東省中醫(yī)骨傷技術推廣基地，區(qū)域中醫(yī)骨傷治療中心�？剖壹夹g實力雄厚，秉承中西醫(yī)并重、能保守不手術、能閉合不開放的原則，盡心為每一位患者量身打造治療方案。骨傷科一區(qū)醫(yī)療團隊在創(chuàng)傷骨折、老年骨折、脊柱病、頸肩腰腿痛、頸腰椎間盤突出癥、關節(jié)病、股骨頭壞死、膝髖骨性關節(jié)炎、骨質疏松癥等骨傷科各種疾病的診治方面積累了豐富的臨床實踐經驗，手法和手術操作技術嫻熟；在骨傷科疑難病的診治方面獨樹旗幟，充分發(fā)揮中醫(yī)對骨傷科疾病的辨證論治，運用傳統(tǒng)中醫(yī)正骨手法、小夾板固定、外敷中藥治療各種骨折，具有骨折愈合快，功能恢復好等特點，深受廣大患者的歡迎。開展并完成了一大批骨科微創(chuàng)、較大、較復雜、較高難度的手術操作技術，術前、后重視對患者進行中藥調理，對幫助病人術后康復，增進療效，縮短療程起到重要作用。開展整體護理模式病房，保證了護理質量。

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