去年11月,秋風(fēng)蕭瑟,金黃的落葉鋪滿大地,在這個(gè)萬物凋零的季節(jié)里,那種淡淡的、持續(xù)不斷的寒冷,仿佛在骨子里慢慢滲透,而邵先生的一時(shí)大意讓他經(jīng)歷了一場(chǎng)意想不到的“凍結(jié)肩”經(jīng)歷。
步入中年的邵先生,平常不太喜歡運(yùn)動(dòng),天氣降溫時(shí)也經(jīng)常不及時(shí)添衣加被,自以為身體還不錯(cuò)。然而,就在去年11月的某個(gè)冷雨夜,他騎車回家的路上,突然感覺有冷氣進(jìn)入肩部,當(dāng)時(shí)未太在意,回家后當(dāng)天晚上,右邊的肩膀有點(diǎn)酸痛,并且感覺有涼氣從肩關(guān)節(jié)內(nèi)部向外冒出。當(dāng)時(shí),邵先生只是覺得簡(jiǎn)單著涼了,洗個(gè)熱水澡,睡個(gè)覺第二天應(yīng)該就沒事了。沒想到第二天醒來,發(fā)現(xiàn)右邊的肩膀抬不起來了,一活動(dòng)就劇烈疼痛,穿衣服、刷牙、洗臉都感覺特別費(fèi)勁,肩膀不管是上舉還是外展、背伸等動(dòng)作,都痛的特別厲害,邵先生有點(diǎn)擔(dān)心,他不敢相信自己的肩膀會(huì)變成這樣,他試圖用力抬起肩膀,但也無濟(jì)于事,邵先生心中開始充滿了恐慌和不安,不知道該怎么辦才好。但邵先生暫時(shí)不想前往醫(yī)院就診,家里人知道,去藥店幫他買了幾副膏藥,在肩膀痛的位置貼上了,當(dāng)天覺得舒服一點(diǎn),但過了幾天,肩膀還是活動(dòng)時(shí)就疼痛,日常生活受到很大影響。
發(fā)病1周后,邵先生經(jīng)過朋友的介紹,來到惠州市中醫(yī)醫(yī)院針灸科住院治療,經(jīng)過詢問病史、體格檢查和肩關(guān)節(jié)MR檢查,邵先生被診斷為右側(cè)肩周炎,醫(yī)生告訴他,可能是由于寒風(fēng)吹過時(shí),肩部受到了冷空氣的刺激,加上平時(shí)不太注重運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致了肩周炎的發(fā)生,聽到醫(yī)生的解釋,邵先生后悔不已,對(duì)平時(shí)不注意保暖,又不喜歡運(yùn)動(dòng)的生活習(xí)慣感到自責(zé)。在醫(yī)生的幫助下,邵先生通過針刺、火龍罐、推拿、平衡火罐、中藥熱敷、康復(fù)訓(xùn)練等治療后,順利康復(fù)。
醫(yī)學(xué)科普
01
什么是肩周炎
肩周炎,全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎,是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織損傷、退變而引起的關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種慢性無菌性炎癥,主要癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。疼痛以夜間靜息性疼痛為主,患者常有夜間睡眠時(shí)被痛醒的經(jīng)歷,且有進(jìn)行性加重的跡象。隨著病情的發(fā)展,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,患者常常不能做梳頭動(dòng)作,女性患者無法解內(nèi)衣等受限的動(dòng)作,嚴(yán)重影響到日常生活。
肩周炎發(fā)病年齡大多50歲左右,又俗稱為五十肩,女性發(fā)病率略高于男性,且多見于體力勞動(dòng)者。患有肩周炎的患者,常常自覺有冷氣進(jìn)入肩部,也有患者感覺有涼氣從肩關(guān)節(jié)內(nèi)部向外冒出,故中醫(yī)學(xué)又稱“漏肩風(fēng)”。
02
肩周炎如何治療
西醫(yī)治療主要有口服用非甾體類抗炎藥、局部痛點(diǎn)封閉等治療,癥狀持續(xù)且嚴(yán)重者,可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔封閉或神經(jīng)阻滯療法。如果保守治療3-6個(gè)月以上無效,可采用麻醉下手法松動(dòng)或關(guān)節(jié)鏡下將粘連的組織松解,然后再注入類固醇或透明質(zhì)酸鈉進(jìn)行治療。
中醫(yī)治療肩周炎具有顯著優(yōu)勢(shì),中醫(yī)針灸、火龍罐、平衡火罐、推拿、中藥熱敷等治療可改善疼痛癥狀和恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
1.針刺療法
根據(jù)患者癥狀,選取肩背部及上肢遠(yuǎn)端的穴位,以疏通經(jīng)絡(luò)氣血、激發(fā)經(jīng)氣,使氣血順暢,經(jīng)絡(luò)充盈,從而恢復(fù)更快。
2. 火龍罐
集推拿、揉痧、按摩、點(diǎn)穴、熨燙、艾灸于一體的中醫(yī)特色治療,運(yùn)用整體觀,激活體內(nèi)的自愈能力,提升身體機(jī)能的中醫(yī)外治法;瘕埞薰蘅谠O(shè)計(jì)獨(dú)特,整個(gè)治療過程舒適無疼。
3.平衡火罐療法
主要運(yùn)用閃罐、揉罐、走罐、抖罐、留罐等不同的手法,選擇與病癥相對(duì)應(yīng)的且能達(dá)到修復(fù)病灶起平衡作用的特定部位,實(shí)施熨揉、牽拉、擠壓、彈撥等良性刺激,利用火罐的溫?zé)嵝?yīng),連續(xù)不間斷的向大腦中樞神經(jīng)反饋信息,使機(jī)體修復(fù)到相應(yīng)的平衡狀態(tài),從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理全身臟腑、平衡陰陽、治療慢性疾病的療效。
03
康復(fù)訓(xùn)練法
1.爬墻練習(xí)
側(cè)面或前面站立,抬起患側(cè)的前臂,以食指和中指貼墻,然后沿墻向上慢慢作爬墻式運(yùn)動(dòng)。也可以面墻站立,保留一定間距,手部爬墻后,軀干倚向墻面。
2.鐘擺運(yùn)動(dòng)
身體前傾,健手放在桌上支持身體,患側(cè)手臂自然下垂,慢慢前后、左右環(huán)形擺動(dòng),患手可提一公斤重物,每個(gè)方向重復(fù)5-10次。
3.摸背訓(xùn)練
取站立位,雙手置于身后,用健側(cè)手抓住患側(cè)手的手腕輕輕上抬患肢,或者輔以毛巾上拉,注意避免暴力,循序漸進(jìn)地進(jìn)行,如不能完成不可勉強(qiáng)。
4.腋窩伸展
用健側(cè)手臂,把受影響的手臂舉到胸部高的架子上。輕輕彎曲膝蓋,打開腋窩。稍微加深膝蓋彎曲,輕輕伸展腋窩,然后伸直。每個(gè)膝蓋彎曲,伸展一點(diǎn),但不要過度,每天做10到20次。
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