(三)在惠異地務(wù)工人員參加本市職工醫(yī)保后,隨其生活并在本市中小學(xué)或幼兒園就讀、學(xué)齡前的子女可在本市參加居民醫(yī)保。夫妻一方為本市戶籍并已參加職工醫(yī)保的,其非本市戶籍的子女可按此規(guī)定參加居民醫(yī)保。
(四)因生產(chǎn)經(jīng)營確有困難的國有、集體企業(yè)在職職工(以下簡稱困難企業(yè)人員),可依照本辦法參加居民醫(yī)保。
(五)在本市居住且辦理港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民和其他符合國家、省有關(guān)文件規(guī)定的人員,可按照規(guī)定參加居民醫(yī)保。
第三章 醫(yī)保基金征集
第十條 醫(yī)保基金實行市級統(tǒng)籌,并遵循市級統(tǒng)一收支管理、統(tǒng)一財政專戶、分賬核算、分級負責(zé)的原則。如省對醫(yī);鸾y(tǒng)籌層次另作安排,按省要求執(zhí)行。
醫(yī);鸱譃椋郝毠せ踞t(yī)療保險基金(以下簡稱職工醫(yī)保基金)、居民基本醫(yī)療保險基金(以下簡稱居民醫(yī)保基金)和基本醫(yī)療保險大病二次補償基金(以下簡稱大病基金)。
職工醫(yī)保基金分為:職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、職工補充醫(yī)療保險基金和職工個人賬戶(以下分別簡稱職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、補充醫(yī);鸷蛡人賬戶)。
第十一條 醫(yī);鸬膩碓為用人單位和參保人繳納的醫(yī)保費、各級財政補助資金、基金的利息收入、按規(guī)定收取的滯納金以及其他收入。
第十二條 職工醫(yī)保費與生育保險費一并征收,統(tǒng)一管理。
參加職工醫(yī)保(包括綜合基本醫(yī)療保險、住院基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險,以下分別簡稱綜合醫(yī)保、住院醫(yī)保、補充醫(yī)保)應(yīng)按以下規(guī)定繳納職工醫(yī)保費:
(一)機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體的職工必須參加綜合醫(yī)保;其他用人單位或個人可以根據(jù)實際選擇參加綜合醫(yī)保或住院醫(yī)保。
綜合醫(yī)保的繳費標準為:單位按職工月平均工資總額的5.6%逐月繳納,職工按本人月平均工資總額的2%逐月繳納(以下統(tǒng)稱綜合醫(yī)保繳費基數(shù)、費率,其中職工本人的繳費基數(shù)統(tǒng)稱本人繳費基數(shù))。職工月平均工資總額低于全市上年度城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員平均工資和城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員平均工資加權(quán)計算的全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資(以下統(tǒng)稱全市上年度職工月平均工資)60%的,按全市上年度職工月平均工資的60%計征(以下統(tǒng)稱綜合醫(yī)保繳費基數(shù)下限),職工月平均工資總額高于全市上年度職工月平均工資300%的,高出部分不計征職工醫(yī)保費(以下統(tǒng)稱綜合醫(yī)保繳費基數(shù)上限)。個人繳費部分由用人單位按月從職工工資中代扣代繳。
住院醫(yī)保的繳費標準為:單位按全市上年度職工月平均工資的1.6%逐月繳納(以下統(tǒng)稱住院醫(yī)保繳費基數(shù)、費率),職工個人不繳費。
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